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主任介绍

姓名:张怀亮

简介:教授、主任医师、博导。河南中医药大学第一附属医院脑病医院副院长、脑病四区主任,河南中医学院眩晕病研究所所长、河南省眩晕病诊疗中心主任,国务院政府特殊津贴专家,全国优秀中医药临床人才,国家中医药管理局第五批全国老中医药专家学术经验继承指导老师[详细]

专家介绍
  • 姓名:张怀亮

    简介:教授、主任医师、博导。河南中医药大学第一附属医院脑病医院副院长、脑病四区主任,河南中医学院眩晕病研究所所长、河南省眩晕病诊疗中心主任,国务院政府特殊津贴专家,全 [详细]

  • 姓名:赵敏

    简介:赵敏 主任医师,教授,医学博士,硕士研究生导师,医院副院长。现任中华中医药学会脑病分会委员、中国医师协会中西医结合医师分会神经病学专家委员会委员、河南省医学会神 [详细]

  • 姓名:杨克勤

    简介:主任医师,教授,博士。兼任中国中西医结合学会眩晕病专业委员会委员,中华中医药学会脑病专业委员会委员,河南省中西医结合眩晕病专业委员会常委,河南省中医脑病专业委员 [详细]

  • 姓名:马建功

    简介:副教授,副主任医师。现任河南省中西医结合眩晕病专业委员会常委,河南省中西医结合神经内科专业委员会委员, 河南省中医脑病协作组专家委员会常委,中国中医药研究促进会 [详细]

  • 姓名:张道培

    简介:张道培,副主任医师,硕导,2013年06月获得郑州大学第一附属医院神经内科专业博士学位。现任河南省中西医结合学会眩晕病专业委员会副主任委员、中国医药教育协会眩晕 [详细]

什么是迟发性膜迷路积水?

来源:中国眩晕网 治疗头晕的医院  编辑:中国眩晕网 治疗头晕哪里好  发布时间:2016/4/5  浏览次数:2308
迟发性膜迷路积水(DEH)是一种类似于梅尼埃病但无明确病因的疾病。1975年首次报道,1978年对其命名进行了详细的论述。本文对其定义、诊断标准、分类、检查、鉴别诊断与治疗分别给予论述。
1.定义:迟发性膜迷路积水是一种类似于梅尼埃病但无明确病因的疾病。一般发生于以前耳部有病理损害的患者中,由于内淋巴吸收系统受影响,最终导致膜迷路积水,出现梅尼埃病样的临床表现,如发作性眩晕,伴有恶心呕吐,偶有耳鸣耳闷感。
2.诊断标准:一侧耳曾患中重度感音神经性听力损伤,1年或数十年以后,同侧或对侧耳反复发作膜迷路积水症状,并经甘油实验证实为膜迷路积水;颞骨影像学等检查排除蜗后病灶,临床检查排除其他相关系统疾病。
3.分类:迟发性膜迷路积水临床中分为同侧型、对侧型、双侧型。
    3.1同侧型:表现为患耳发生梅尼埃样耳闷、耳鸣等及眩晕发作,眩晕持续时间为数十分钟至数小时不等,最长者不超过24小时,常伴恶心、呕吐,偶有耳鸣、耳闷感;发作的间歇期从数日、数周到数月不等;
    3.2对侧型:表现为正常耳或听力较好耳出现梅尼埃样波动性听力下降,同时伴恶心、呕吐、耳鸣、耳闷感,伴或不伴发作性眩晕。
    3.3双侧型:表现为膜迷路积水前双耳均有重度听力下降,后出现梅尼埃样的眩晕发作。
4.临床辅助检查:纯音测听及耳蜗电图检查、VEMP检查、前庭双温试验、甘油实验。
5.鉴别诊断:本病应与梅尼埃病、突发性聋伴眩晕、Lermoyez综合征等疾病相鉴别。梅尼埃病其耳聋和眩晕的出现无时间间隔,两症状间是连贯的;突发性聋伴眩晕时,眩晕出现于听力下降之前或病程中,无复发;Lermoyez综合征的临床特点为先有耳聋、耳鸣,然后出现眩晕,眩晕发作后耳聋、耳鸣逐渐减轻或立即消失,其机制可能为内淋巴积水导致短期内耳蜗功能可逆性的损害。
6.治疗:DEH治疗目的在于减轻症状和减少复发,首选药物治疗。目前主要选用利尿剂与血管扩张剂。
          ----摘自刊于听力学与言语疾病杂志《迟发性膜迷路积水的诊断与治疗》一文



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